引子：太空中的睡眠問(wèn)題越來(lái)越引起人們的關(guān)注，并逐漸成為一個(gè)新的醫(yī)學(xué)研究前沿。怎樣才能保障航天員在太空中一夜好眠？我們將圍繞太空睡眠這一主題，探討航天員睡眠問(wèn)題的類(lèi)型、成因、不利影響，并嘗試提出解決對(duì)策。關(guān)心健康從關(guān)注睡眠開(kāi)始！太空科技微信公眾號(hào)為此策劃了5篇系列文章進(jìn)行連載，以期引起大家對(duì)航天員在軌睡眠的關(guān)注、對(duì)自己和家人睡眠問(wèn)題的關(guān)心。

睡眠問(wèn)題嚴(yán)重威脅航天員的反應(yīng)速度、認(rèn)知精度、警覺(jué)性、注意力集中度及記憶力等，進(jìn)而威脅飛行安全及整個(gè)航天任務(wù)的成敗。那么，是什么原因?qū)е潞教靻T在太空中難以實(shí)現(xiàn)一夜安眠的呢？研究發(fā)現(xiàn)影響航天員睡眠的因素有以下幾個(gè)方面：

座艙環(huán)境因素  研究表明，一些航天員在太空中出現(xiàn)睡眠問(wèn)題往往是由于不舒適的環(huán)境溫度、較高的噪聲，或不舒適的睡袋，或缺少熟悉的本體感受暗示而引起。

作息時(shí)間調(diào)整  在飛行中，就寢時(shí)間常因操作需要或一些團(tuán)體活動(dòng)而被突然改變，容易導(dǎo)致睡眠不足和疲勞。據(jù)報(bào)道，在國(guó)際空間站2043天的飛行中，有13％的時(shí)間航天員會(huì)面臨作息規(guī)律的突然改變，且通常發(fā)生于關(guān)鍵操作之前或在此期間（如航天器對(duì)接或脫離、艙外活動(dòng)等）。

工作安排不合理  航天飛行過(guò)程中，操作任務(wù)安排在晚上進(jìn)行、突然倒班或者工作負(fù)荷較高不能按預(yù)定的時(shí)間表完成等等，均會(huì)影響睡眠。一些航天員認(rèn)為，工作安排的不合理帶來(lái)的負(fù)荷造成他們?cè)谲壦哔|(zhì)量下降和睡眠時(shí)間減少。

睡眠調(diào)節(jié)功能受損  睡眠狀況改變可能與太空環(huán)境引起的睡眠調(diào)節(jié)功能受損有關(guān)。根據(jù)公認(rèn)的模型，參與這種調(diào)節(jié)的是兩個(gè)相互作用的過(guò)程，第1個(gè)稱(chēng)為“S過(guò)程”。已發(fā)現(xiàn)某些航天員睡眠調(diào)節(jié)的“S過(guò)程”可能直接受到微重力環(huán)境、或與航天飛行某些限制有關(guān)的一般應(yīng)激的影響，這些主要反映在航天員在軌睡眠期間出現(xiàn)快速眼動(dòng)反應(yīng)時(shí)間縮短。此外，慢波睡眠量減少可視為在太空“S過(guò)程”改變的一個(gè)標(biāo)志。

晝夜節(jié)律紊亂  太空艙內(nèi)缺乏與光照相關(guān)的時(shí)間暗示，這一問(wèn)題可能對(duì)人體的生物節(jié)律產(chǎn)生干擾。一些研究發(fā)現(xiàn)，與地面對(duì)照比，航天員在太空中體溫等生理指標(biāo)的晝夜節(jié)律變化幅度降低或者相位滯后。2015年，F(xiàn)lynn-Evans等人運(yùn)用數(shù)學(xué)模型估算了國(guó)際空間站上21名航天員每人155天、共計(jì)3248天的生物節(jié)律最低點(diǎn)出現(xiàn)的時(shí)間，發(fā)現(xiàn)有19%沒(méi)有出現(xiàn)在睡眠階段?？梢?jiàn)晝夜節(jié)律紊亂可能是導(dǎo)致航天員在軌睡眠障礙的一個(gè)重要原因。

心理/身體不適  航天飛行實(shí)踐表明，中長(zhǎng)期在軌駐留航天員心理問(wèn)題較為突顯，可出現(xiàn)抑郁、焦慮、人格改變、乘組內(nèi)部沖突等不利心理反應(yīng)；身體上不可避免地出現(xiàn)一些功能性或器質(zhì)性失調(diào)，甚至疾病。如空間適應(yīng)綜合征，疼痛、感染、眼部和口腔疾病等。這些均會(huì)引發(fā)睡眠問(wèn)題。當(dāng)然，睡眠障礙反過(guò)來(lái)也會(huì)加重心理/身體上的不適。

編譯自：Bin Wu, Yue Wang, Xiaorui Wu, Dong Liu, Dong Xu, Fei Wang. On-orbit sleep problems of astronauts and countermeasures. Military Medical Research. 2018, 5:17. https://doi.org/10.1186/s40779-018-0165-6